Gripe A

25 años de práctica de la medicina aun no me da perspectiva suficiente para comprender que es lo que pasa con la llamada Gripe A. Veamos; ¿que puede significar esta repentina preocupacion mundial por una variante de la gripe?
Una posibilidad, la que según parece dan a entender los medios de comunicacion, es que se trata de una nueva variante de la enfermedad, de características aún desconocidas, pero virtualmente amenazantes. En este sentido, esta nueva variante debería ser atentamente monitorizada por las autoridades sanitarias, liderando los esfuerzos de las autoridades y responsables políticos para prevenir peligros de dimensión aún no conocida pero intimidatorios por sus peligrosidad potencial. ¿Qué sabemos de esta nueva variante? Sabemos que se trata de una cepa que ha dado el salto de las aves a los humanos, pero en eso no sé si se diferenciaría claramente del comportamiento de otras cepas de pasadas temporadas. Sabremos que ha sido detectada muy precozmente, tan precozmente que uno se preguntaría que es lo que ha condicionado semejante diligencia epidemiológica. Sabemos, o eso se publica, que su mortalidad no es claramente mayor que la de otras gripes estacionales. Sabemos que se espera que tenga gran morbilidad, mas o menos la de las demas formas de gripe estacional... pero en eso tampoco se diferencia de las otras gripes. Sabemos que se la ha tratado con gran alarma epidemiologica, y que no se repara en medios tanto para intentar limitar su contagio como para esmerar su tratamiento. Parece que se la esta tratando con antivirales, al menos los miembros de grupos de riesgo: personas con enfermedades respiratorias previas, diabetes, cancer, mujeres embarazadas... En ese sentido si que encuentro cierta novedad: hasta ahora las gripes se trataban con reposo y antipiréticos. Se ha llegado a plantear en los medios la adopcion de medidas de excepción epidemiológica como el cierre temporal de recintos para espectáculos o de los colegios, medidas que ciertamente estarían justificadas en situaciones de excepción, aunque permanece abierta la cuestion de que es lo que hace que esta parezca una de ellas. Desde luego, está la referencia de pasadas pandemias de gripe de elevada mortalidad, la del 57, la del 68 especialmente la de 1918, pero aun quedaria la pregunta de que es lo que ha hecho pensa a los epidemiologos que estamos ante el riesgo de una de ellas.
Otra posibilidad sugeriría que en realidad esta gripe no es tan diferente de las otras; puede tener alguna característica nueva, pero lo realmente nuevo sería que hubiese cambiado la sensibilidad sanitaria hacia la gripe: a partir de ahora, la gripe sería algo que habría que tratar con medicamentos más sofisticados - y, claro, mas caros que antes -; algo ante lo que la medicina va a reaccionar en adelante con mucha mayor energía, ante lo que va a desarrollar "tolerancia cero", algo que va a tratar de erradicar como antaño sucedió con la polio o la viruela. Esta hipótesis contiene quizás la posibilidad de una mayor y mejor vigilancia en la salud mundial en caso de tener éxito. Seguramente costaría un montón de dinero y subírian las acciones de las compañías fabricantes de los medicamentos que se hubieran de prescribir. Pero sus posibles beneficios deberían ser valorados a posteriori. No sería la primera vez que se logra que sistemas sanitarios enteros hagan grandes desembolsos en procedimientos sanitarios que se vendieron como plenamente justificados en su momento, y que fueron plenamente desmentidos en una revisión posterior, cuando los sistemas sanitarios o los usuarios ya habían hecho los desembolsos económicos. Pero, claro: quien iba a saberlo, la gente no protestara demasiado porque la salud es lo primero, mas vale prevenir, etc... Siempre quedará la duda de si estamos en manos de expertos o de vendedores de miedo...
La tercera hipótesis, es definitivamente mas paranoica que las dos anteriores, y no me entretendré mucho con ella. La nueva gripe sería una buena noticia para varios grupos a la vez y por varias razones: una buena distración en tiempos de crisis económica, una buena oportunidad de negocio en tiempos de crisis económica, y una oportunidad para que los responsables políticos de paises agobiados por la crisis económica puedan demostrar su diligencia.
Con el tiempo lo veremos.

PD: Leo hoy que, contra el parecer de la OMS, las empresas fabricantes de vacunas planean acortar los plazos de investigación y evaluación de seguridad con el fin de tener las vacunas disponibles cuanto antes. La OMS comenta que las vacunas - como cualquier intervención médica- tambien introducen peligros potenciales. ¿Podran los beneficios compensar los nuevos riesgos?

Bienvenidos!!!

BIenvenidos a mi blog.
Voy a ver si me aclaro un poco con la tecnologia y pronto empezare a publicar mis comentarios.
Un saludo!!